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内容

这本书主要探讨了衰老与死亡相关的话题，作者阿图·葛文德通过自己的经历和大量临床案例，展现了老年人在现代医疗体系中面临的各种状况.

• 衰老与养老问题：讲述了随着科技和医疗进步，人们寿命延长但也面临着诸多养老问题，比如老人失去独立生活能力后，疗养院等养老机构存在的种种弊端，像忽视老人心理需求、生活缺乏自主性等.
• 医疗决策与患者意愿：强调在生命末期，医疗决策应更多考虑患者自身意愿和生活质量，而不是单纯地延长生命。书中列举了很多例子，如一些绝症患者在接受过度治疗时承受了巨大痛苦，却并未换来更好的生活质量.
• 善终服务与医患关系：介绍了善终服务的理念和重要性，提倡建立“解释型”医患关系，即医生要充分了解患者的治疗目标和生命愿望，与患者共同做出医疗决定，帮助患者减少痛苦，安宁地离世.

目录

• 独立：探讨活到100岁的代价，以及当独立、自助的生活不能再维持时，人们所面临的困境和选择.
• 崩溃：讲述生命衰亡的过程，老年病学的现状，以及人们接受变老这件事的困难.
• 依赖：分析老年是一系列连续不断的丧失，疗养院等养老机构的问题，以及老人对生活质量的要求.
• 帮助：思考如何适应从家到老人院生活的转变，寻找更好的养老选择和平衡善意保护与自立尊严的方法.
• 更好的生活：介绍抗击疗养院“厌倦感、孤独感和无助感”三大瘟疫的方法，强调心灵滋养对晚年生活的重要性.
• 放手：讨论什么时候应该努力医治，什么时候放弃治疗，以及善终护理的意义和价值.
• 艰难的谈话：阐述为迎接生命的终点，医患之间、患者与家属之间如何进行艰难的谈话，谋求共识.
• 勇气：通过作者与父亲的故事，展现面对死亡时需要的勇气，以及善终的真正含义.
• 尾声 三杯恒河水：强调思考死亡是为了更好地活着，以及在医疗干预中应尊重病人的个人生活目标.

简介

《最好的告别》原名《Being Mortal: Medicine and What Matters in the End》，由美籍印度裔外科医生、作家阿图·葛文德撰写，于2014年出版 。这本书选择了衰老与死亡这个常人往往不愿面对的话题，梳理了美国社会养老的方方面面和发展历程，以及医学界对末期病人的不当处置，深刻探讨了衰老、死亡以及现代医疗体系在面对生命终结时的角色和局限性，旨在挑战我们对于生命最后阶段的传统认知，提倡以更加人性化的方式来面对死亡.

原创书评

《最好的告别》这本书真的让我对衰老和死亡有了全新的认识。以前，我总是害怕去想这些事情，觉得它们离我还很遥远，但读了这本书后，我才明白，提前思考和规划这些问题是多么重要。

书中那些真实的案例太触动人心了。比如说作者讲的一些老人在疗养院里的生活，虽然身体得到了照顾，但却失去了自由和尊严，只能像个被管理的对象一样生活，没有了自己的选择和乐趣，这让我感到很难过，也让我意识到，对于老人来说，生活质量和心理需求同样重要，不能仅仅关注他们的身体健康.

还有关于医疗决策的部分，也让我深思。很多时候，我们都觉得医生应该想尽办法让病人活下去，但却忽略了病人自己的意愿和承受的痛苦。书里提到的善终服务和“解释型”医患关系就特别好，医生和患者、家属一起商量，根据患者的期望和目标来做决定，这样既能让患者在最后的日子里少受些罪，也能让他们走得更安心.

从个人角度来说，这本书让我更加珍惜现在的生活，也让我思考以后该如何面对自己和家人的衰老与死亡。我觉得每个人都应该读一读这本书，它不仅能让我们更好地理解老人和病人，也能让我们在面对生命的终点时，多一些从容和勇气，做出更合适的选择，让最后的告别少一些遗憾，多一些温暖和爱.